改革概述
面对老龄化加速与养老服务“供需错配、资源分散、品质不均”的突出矛盾，我市通过建立高位推进机制，搭建智慧养老平台破解信息壁垒，实施乡镇福利院“县级直管”改革盘活闲置资源，并深化医养融合、发展社区嵌入式服务、培育康养产业，构建起多元协同的养老服务新生态，推动养老服务从“分散供给”向“精准守护”转型。
在黄州区建新社区，87岁的张爷爷熟练地打开手机，半小时后，助老员便上门提供了专业康复服务。
“以前找服务像‘大海捞针’，现在动动手指就行！”张爷爷的感慨，是我市养老服务改革的生动注脚。
数据显示，全市户籍人口中60岁及以上老年人有139.5万人，占比达到24.1%，养老服务需求日益多元且紧迫。
面对传统养老模式长期面临城乡失衡、部门分割、市场散乱的困境，我市打破条块分割的体制壁垒，开启一场以“精准化、整合化、智慧化”为核心的系统性改革。
改革从顶层设计破局。我市成立由主要领导负责的改革领导小组，建立高位推进机制。《黄冈市“十四五”养老服务体系建设规划》等纲领性文件相继出台，明确时间表与责任链，并将工作纳入各级年度考核，形成了齐抓共管的强大合力。
针对供需错配的核心痛点，改革打响破除信息壁垒的“第一枪”。市委市政府依托“i黄冈”平台，建成集供需对接、智能监管、政策兑现于一体的智慧养老服务平台。
平台核心突破在于“贯通”与“赋能”。它彻底打通民政、卫健、医保等关键数据源，为全市65岁以上老年人绘制出包含基本信息、能力状况、健康需求的“精准画像”，实现“政策找人、补贴直达”；同时整合全市2440家市场主体、3000余项服务，老人可像网购一样查询、预约、评价。平台累计促成服务交易超500万单，金额超7400万元。它更建立了基于大数据的动态监管机制，通过可追溯的服务过程、可量化的质量评价，已评出五星级市场主体142家，清退84家问题市场主体，以“良币驱逐劣币”倒逼行业整体提质。
农村养老服务水平低是我市养老服务的短板，也是改革的攻坚重点。针对乡镇福利院“投入不足、专业不强、床位闲置”的僵局，我市以县级直管为核心推进管理体制改革，重塑农村兜底性养老服务体系。
市级出台指导意见，将乡镇福利院的人、财、物管理权统一上收至县级。全市140家乡镇福利院已全部完成改革。管理权上收后，各县（市、区）不再“撒胡椒面”，而是统筹资源、优化布局：集中力量建设县级失能半失能特困人员集中照护中心；将基础较好的乡镇院转型为区域性养老服务中心，形成“县级兜底、区域集中”的服务格局。同时，创新采用“公建民营”“委托运营”模式盘活闲置资产。浠水县将闲置的关口镇福利院改造为县失智症老人照护中心；英山县金铺镇福利院引入社会资本，转型为“普惠型”养老院和旅居康养基地。改革让冷清的农村养老机构重焕生机，实现了从“保基本”向“有质量”的转变。
面对多元化、品质化需求，改革着力推动养老服务从“单一供给”向“融合生态”升级。
深化“医养融合”，推广“养中设医”“医养签约”等模式，支持医院转型发展康复护理，推动89家养老机构与医疗机构建立绿色通道，45个医养结合项目落地运营。发展“社区嵌入式”网络，以助餐为突破口建成社区老年食堂、助餐点374个；建设142个街道综合养老服务中心，集成日间照料、康复、文娱等功能；在全市开展居家失能老人照护工作，完成13871名失能失智老人摸排工作，构建起家庭为主、村级辅助、志愿队伍补充、市场主体参与的“四支力量”照护体系，累计服务6.7万人次，全方位筑牢失能失智老人照护防线。培育“康养产业”新动能，依托大别山生态资源，规划建设吴家山森林康养基地、万密斋中医药康养小镇等项目，2024年仅英山县就接待康养旅居游客43万人次，实现综合收入3.2亿元，“绿水青山”正转化为“幸福靠山”。
据统计，通过系列改革，全市养老机构护理型床位占比提升至71%，街道综合养老服务中心覆盖率达93%，老年助餐服务月均惠及超10万人次。
从智慧匹配到体制重塑，再到多元供给，我市正构建起政府主导、社会参与、市场运作、家庭尽责的养老服务新生态，稳稳托起全市老年人“原居安养”的幸福梦想。
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