记者 李娇 通讯员 闻斌 郑芳 柳远萌
“十四五”以来，我市牢记习近平总书记“两个更好”殷殷嘱托，勇担支点建设使命，按照“依托都市圈、辐射大别山”发展战略，坚持“对内整合、对外开放”，将提升公共服务能级作为推进城乡融合、撬动老区发展的关键支点。
通过一系列改革创新破解优质资源分布不均难题，推动教育、医疗、养老等公共服务从城市向乡村系统延伸，让700余万老区人民感受到了实实在在的获得感、幸福感、安全感。
县县有优高，镇镇有优初——
170个教联体让城乡同享优质均衡教育
在英山县坡儿垴小学，这个曾因生源萎缩而濒临撤并的村小，自从纳入县实验小学教联体后，专业音体美教师相继到位，琴声与色彩重回校园，学生人数稳步回升。
在麻城市第七小学，五个相距数十里的校区教师，每周通过线上教研室“云端”相聚，实时共享课件、协同备课，使跨校教研成为常态。
在黄梅县鄂皖交界的黄花小学，孩子们通过“专递课堂”与县城学生同上一节标准英语课，优质教学资源跨越地理阻隔直达乡村课堂。
这些鲜活场景，成为“城乡教育优质均衡”生动的时代注脚。
黄冈历来崇文重教，普通教育名声远扬，享誉全国。但“城区挤、农村弱”“择校热”曾是民生之痛。如何让优质教育阳光普照城乡大地？“十四五”以来，市委、市政府在全省率先全域推进融合型教联体改革。
治理重构，变“三级分管”为“两级直管”，奠定一体运行基石——
改革直击管理痛点，全市一次性撤销128个乡镇中心学校（教育组），将1081所公办初中、小学、幼儿园重组为170个融合型教联体，实行“一校多区、一法人多校区”管理。管理层级由三级压缩为两级，近千名教育行政人员回归教学一线。
机制融合，变“松散联合”为“捆绑发展”，实现深度协同共进——
实施行政管理、经费使用等“7个一体化”管理和课程设置、教学进度等“17个统一”教学标准，建立教联体内部专业委员会，健全一体化治理体系，推动核心校与成员校深度捆绑发展。
师资盘活，变“学校人”为“系统人”，激发队伍内生动力——
建立“刚性交流+柔性激励”双轮驱动机制，明确各教联体每年教师交流不低于10%，骨干教师占比不低于30%，并将交流经历作为职称评聘、评优晋升的必要条件。配套出台交通生活补贴、优先安排周转房、待遇政策倾斜等激励保障措施，让教师“下得去、流得动、教得好”。近一学年，全市交流教师超4000人，骨干教师占比过半，有效促进了城乡师资均衡配置。
数字赋能，变“空间阻隔”为“云端一体”，共享优质教育资源——
投入上亿元全域推进数字校园建设，构建集网络巡检、同步课堂、远程教研、视频会议、统一阅卷于一体的智慧教育平台。各教联体依托平台常态化开展线上集体备课、协同教研，共建共享优质教案超万份，“专递课堂”让城乡孩子同上一堂课成为现实，以技术手段加速优质资源全域覆盖。
“十四五”期间，全市投入75亿元新建迁建15所高中，累计新增公办学位14.6万个。五年来交流教师超2万人次，实现了优质教育资源全域覆盖。县域教育质量整体跃升，5所县中跻身全国百强，县域高中本科上线人数突破2.3万人；义务教育阶段，95%的农村学生实现在“家门口上好学”，家长满意度达95%以上。
优质教育资源的集聚催生品牌外溢效应。我市以黄冈中学品牌为核心，规划建设“优质教育集聚区”，构建全链条优质教育矩阵，新增学位超1.1万个。黄冈中学附属中学首届新生超三分之二来自武汉都市圈及周边，黄冈二中（复读中心）招生覆盖全国。近三年，1万余名学生转入黄州城区就学，带动5万多人口聚集。截至2024年底，全市城镇人口较2020年增加18.69万人，城镇化率提升3.97个百分点。
大病不出县，小病不出乡——
9大紧密型医共体构建县强、乡活、村稳健康服务新体系
在浠水县团陂镇，八旬姚女士突发脑卒中。通过医共体数智系统，团陂分院与县总医院专家即时线上会诊，指导完成静脉溶栓，从入院到用药仅25分钟，远超“黄金3.5小时”标准，老人一周后基本康复。
在团风县但店镇，高血压患者王女士有了家庭医生和网格员组成的“健康守门人”，实现慢病全程管理，全年上下转诊顺畅。
在红安县，张大爷凭乡镇卫生院的CT片即在县医院获得诊断，得益于检查结果互认机制，该县已累计互认5777人次，为群众节约费用超143万元。
这些场景，共同勾勒出黄冈紧密型县域医共体改革实效。聚焦群众“看病难、看病远、看病贵”的关切，我市以紧密型县域医共体建设为抓手，着力构建“县级龙头强、乡镇枢纽活、村级网底稳”的整合型健康服务新体系。
机制重构，变“单体作战”为“集团运营”，强化管理协同——
全市9个县市全面完成整合，组建以一个县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的紧密型医共体总医院，全面推行人事、财务、业务等“七统一”管理。使得各级机构从各自为政的“竞争者”，彻底转变为“责任共担、利益共享”的“一家人”。
资源下沉，变“病人跑”为“专家跑”，提升基层能力——
建立“县聘乡用、乡聘村用”机制，县级医院选派586名中级以上专家下沉乡镇，建立“名医工作室”开展带教共建。实施乡镇卫生院“一院一品”建设，所有乡镇卫生院建成“国医堂”，中心卫生院CT配置率达94%，三级医院县域覆盖率达到70%。“十四五”期间，全市县域内就诊率稳定在90%以上，基层诊疗量占比达66.3%。
数智赋能，变“信息孤岛”为“智慧健康网”，实现服务速达——
覆盖1074个重点村卫生室的“心电一张网”累计完成诊断超50万例，成功救治急性心梗患者220余例，死亡率下降38%。全市二级以上医院建成数智化病理中心，实现检查检验结果跨机构互认，年节约群众费用超千万元。智慧医保持续发力，异地就医直接结算人次五年激增13倍，“视频办”“刷脸付”成为常态。
产业协同，变“治病中心”为“健康中心”，激发内生动力——
推动427种本地中药制剂纳入省级医保目录，20个中医优势病种实现中西医“同病同效同价”，带动本地中药企业发展。深化“医养游康”融合，推广蕲春艾灸、英山温泉等康养模式，“大别山康养后花园”品牌日益响亮。
居家有服务，旅居有品质——
事业与产业双驱动实现城乡养老服务体系全覆盖
在黄州区德尔福社区食堂，81岁的陈颖如老人熟练地将身份证贴近感应器——“嘀”的一声，3元政府补贴自动扣除。
在武穴市刊江街道，曾因脊椎炎手术行动不便的刘先生，通过政府适老化改造项目，用上了实木护理床、可调节餐椅和智能监测设备。
在英山县高标准特困供养失能养护中心，80岁的张振华老人已入住半年。在专业护理团队的照料和系统康复训练下，如今他已能借助助行器独立行走。
面对人口老龄化趋势，我市坚持事业与产业双轮驱动，以智慧平台为牵引，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。
平台牵引，变“被动响应”为“主动服务”，实现精准对接——
建设智慧养老服务平台，整合助餐、助洁等9大服务，汇聚老年人数据进行“精准画像”，老人或家属可像“点外卖”一样在线选择服务。截至目前，平台入驻市场主体超2440家，累计完成服务订单超540万单。
设施筑基，变“碎片分布”为“网络覆盖”，筑牢服务根基——
近五年投入超6000万元，完成2万余户特殊困难老年人家庭适老化改造。实施乡镇福利院“县级直管”改革，建成10家县级失能特困供养服务机构，破解农村养老“小散弱”难题。全市运营养老机构达167家，护理型床位占比超81%，城乡社区居家养老服务设施实现100%全覆盖。
供给多元，变“政府独唱”为“社会合唱”，激发市场活力——
在夯实政府兜底保障的同时，全面开放市场，引进湖北康泰、九如城等知名企业，培育规上养老企业36家。大力发展社区嵌入式服务，全市建成374个养老助餐点。发挥生态、中医药优势，打造“康养旅居”品牌，推广蕲春艾灸养生、黄梅禅修康养等模式，支持英山打造“候鸟式”养老目的地，年均吸引中老年游客50.2万人次，带动综合收入约3.85亿元，成功承接武汉及周边城市养老服务需求。
机制创新，变“传统照护”为“医养融合”，提升专业能级——
深化医养结合，推广“一院两区”“两院一体”模式，全市二级以上公立医院老年医学科设置率达100%，89家养老机构可提供规范化健康服务。依托职业院校构建“学历教育+职业培训”体系，年均培养专业学生1200余人，累计培训护理员超6900人次。组建“志愿者+助老员+家庭医生”队伍，为6.8万余名特殊困难老年人建立关爱台账，月探视率100%。
目前，全市养老机构护理型床位占比达83.7%，城乡社区养老服务设施实现全覆盖，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系日趋成熟。
从“有学上”到“上好学”，从“看病远”到“健康守门”，从“养老愁”到“夕阳红”，“十四五”时期我市推动城乡公共服务一体化的大胆实践，深刻印证了“增进民生福祉是发展的根本目的”。
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