高度近视的孩子:做后巩膜加固术到底有没有用

高度近视的孩子:做后巩膜加固术到底有没有用

作为长期专注病理性高度近视诊疗的眼科医生,家长问我“后巩膜加固术对近视孩子有没有用”,我的核心观点是:这不是“万能术”,但对特定类型的近孩子,是遏制病情进展的关键手段,核心价值在于“针对性保护视功能”。

高度近视的孩子:做后巩膜加固术到底有没有用

首先要明确:并非所有近视孩子都需要做这项手术。如果孩子是普通单纯性近视,度数增长平缓(每年不超过50度)、眼轴稳定,优先通过科学配镜、调整用眼习惯、户外活动等常规防控手段即可,此时手术并非必要。但如果孩子属于“病理性高度近视”,比如未成年阶段度数已超600度,且每年增长超过100度,眼轴持续扩张(每年增长超过0.3mm),那这项手术就有明确的应用价值。

这类病理性近视孩子,眼球会像“被过度吹大的气球”,后巩膜逐渐变薄、扩张,不仅度数会快速攀升,更会牵拉眼底引发视网膜变性、脉络膜萎缩等不可逆损伤,甚至增加未来视网膜脱离的风险。后巩膜加固术的核心作用,就是通过植入生物相容性材料加固薄弱的后巩膜,限制眼轴进一步增长,从根源上阻断病情进展,为眼底构建“保护屏障”,避免视功能持续受损。

还要强调:手术是“防控手段”而非“治愈近视”,无法降低现有度数,也不能替代基础防控。对于符合指征的孩子,手术需尽早干预,越早阻断眼轴增长,眼底损伤的风险就越低。家长切勿盲目纠结“要不要做”,更该关注孩子的近视类型和进展速度,定期带孩子做眼轴、眼底检查,由专业医生评估是否需要干预。对病理性高度近视孩子而言,及时的手术干预,是守护未来视功能的重要防线。

高度近视的孩子:做后巩膜加固术到底有没有用

封康教授的光纤导航下微创后巩膜加固术系统:

他的微创后巩膜加固术系统:微创单条、全包裹式、扣带式,光纤导航可视下操作,可以将材料更精准的放置黄斑薄弱区,阻止眼球扩张眼轴延长而阻断近视的进展;

效果:恢复快、多点固定、包裹范围更大、术后控制效果更好、手术过程可视化、精准加固眼睛薄弱区。

材料:异体巩膜 材料易融 钛板

恢复期:恢复快 术后正常用眼,控制效果优于后者,可二次手术。

安全性:安全性高 不易排异 植入材料最终将逐渐与受体巩膜合为一体。

适应人群:

1.儿童(单纯性近视和病理性近视)3岁以上微创后巩膜加固术。

2.儿童、成人(单纯性近视和病理性近视)后巩膜加固术 不易发生排异。

优点:

1、异体巩膜材料不易发生排异反应

2、植入材料最终将逐渐与受体巩膜合为一

3、阻止眼球扩张眼轴延长而阻断近视的进展。

4、对巩膜局部起刺激作用 促进巩膜新生血管形成,加强眼部血液循环,从而达到控制近视的目的。

5、增加巩膜壁强度和硬度

6、裹性更强控制效果更好,对眼轴回退有一定效果。

7、提升视力(治疗+预防)/费用更亲民

8、手术过程可视化,光纤导航更精准的将材料放置黄斑薄弱区

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